שאלות ותשובות
שאלות בנושא ניתוח קיבוע בוהן ראשונה
פעולה זו נועדה להדביק את מפרק הבוהן הגדולה, בין עצם המסרק הראשון לבוהן ראשונה.(האצבעות ברגליים נקראות בהונות, ולכן מה שקרוי בד"כ בוהן זאת הבוהן הראשונה).ניתוח זה נקרא גם arthrodesis של הבוהן או metatarsophalangeal (עצם מסרק).
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
ניתוח קיבוע פרק בוהן ראשונה הינו פעולה מאוד נפוצה לטיפול בדלקת פרקים ועיוות של מפרק הבוהן הגדולה. לאחר הקיבוע, הבוהן לא תזוז אלא תהיה כאזור מקובע.
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
מה שאתם לא יכולים להרגיש יכול להזיק ולפגוע בכם.
שאלות בנושא טיפול בקרע בגיד אכילס
קריעת גיד אכילס הוא מצב שכיח . לרוב, הקרע בגיד אכילס מתרחש בקרסול של אדם ללא תלונות קודמות על כאב בקרסול. הקרע נגרם לעיתים בגין פעילות ספורטיבית או במהלך הליכה. הכאב מאופיין על ידי התכווצות מיידית וחזקה של השריר שמושך את גיד אכילס.
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
פגיעה בגיד אכילס מתוארת על ידי החולה, לעתים קרובות, כתחושה של פגיעה בחלק האחורי של שריר השוק. "כמו בעיטה בשוק". הכאב הוא פתאומי, ולמרות שניתן ללכת ברגל, היא מרגישה חלשה וכואבת.
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
ניתן לטפל בגיד אכילס קרוע ללא ניתוח , באמצעות גבס או סד. טיפול שמרני (ללא ניתוח) אינו אידיאלי, מכיוון והכוח המרבי של השריר והגיד לעולם לא יחזור כבעבר, ובנוסף המקום צפוי לסבול מתופעה של קרע חוזר. תיקון כירורגי של הגיד הקרוע הוא מומלץ. הניתוח מבוצע במטרה להחזיר לגיד אכילס את הכוח המרבי שלו (הכוח דוחף את כף הרגל לביצוע דריכה). הכוח של השריר תלוי בקיום מתח נכון ומדויק בין השריר והגיד, והדרך היחידה להגדיר באופן מדויק היא על ידי תיקון כירורגי של קצוות הגיד.
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
במידה והקרע הינו פחות מחודש, ניתן לבצע תפירה על ידי חתכים קטנים. במידה והקרע מעל חודש, יש צורך בפתיחה נרחבת של העור וביצוע שחרור השריר או חיזוק על ידי גיד אחר. מטרת הניתוח היא לקרב את השוליים של הגיד הקרוע ע"י 6 חורים קטנים באורך כ-1.5 ס"מ כל אחד. בעקבות תיקון הגיד יש להמנע מנשיאת משקל על הרגל, למשך שבועיים , ולאחר מכן ההליכה מלווה על ידי מגף הליכה עם מדרסים מיוחדים.
עוד בנושא אפשר לקרא בלינק
שאלות בנושא הלוקס ולגוס - בוהן קלובה
הבוהן של כף הרגל נקראת הלוקס.במידה והמסרק הראשון של הבוהן מתחיל לסטות פנימה והבוהן הראשונה נמשכת החוצה – נוצר מצב הנקרא הלוקס ולגוס (עצם בולטת).הבליטה מתחילה להתפתח בחלק הפנימי של הבוהן על עצם המסרק .בליטת העצם על הקצה הפנימי של כף הרגל מכונה גם "בוניון".נפיחויות הן בדרך כלל תורשתיות , אך עשויות גם להיגרם או להחמיר על ידי נעילת נעליים.עצם בולטת נפוצה אצל נשים, יותר מאשר אצל גברים, ורק לעתים נדירות מתרחש אצל אנשים שלא נועלים נעליים.מהרגע שהבליטה קיימת, עיוות הבוהן מחמיר באיטיות ולאורך זמן.
עוד בנושא ניתוח בוהן קלובה / הלוקס ולגוס אפשר לקרא בלינק
הטיפול בבוהן תלוי לחלוטין במידת ההפרעה לנוחות בכף רגל.מרגע הופעת הכאב, מומלץ לנסות להחליף נעל לגודל אחר, או לנעל רחבה יותר על מנת להקל על הכאב.התפיסה של כאב או אי נוחות עם זאת היא מאוד מגוונת , שכן יש אנשים בעלי עצם בולטת קטנה, אבל המצב יוצר אי נוחות בגלל הגבלת היכולת לנעול נעלי נוחות. לעומת אנשים בעלי עיוותים משמעותיים למדי שאינם מגבילים את פעילותם.
עוד בנושא ניתוח בוהן קלובה / הלוקס ולגוס אפשר לקרא בלינק
ברגע שהבליטה הופכת להיות מטרד או כואבת ,ונעילת נעליים הופכת לעניין לא נוח, ניתוח עשוי להיות מומלץ.ישנם ניתוחים שונים שניתן לבצע וההחלטה לבצע סוג אחד של ניתוח או אחר מבוססת על סדר הגודל של עיוות הבליטה,הנוכחות של דלקת במפרק הבוהן הגדולה, והרווח בין הבוהן לאצבע שלצידה.
עוד בנושא ניתוח בוהן קלובה / הלוקס ולגוס אפשר לקרא בלינק
ניתוח עצם בולטת נועד לתקן את העיוות של הבוהן.על מנת לתקן את הבוהן, מבצעים חתך בעצם של הבוהן (osteotomy).
העצם החתוכה תקובע באמצעות בורג אחד או פלטה או מחטים. הבורג או הפלטה בדרך כלל נשארים בגוף.את המחטים שבולטות מתוך הגוף – מוציאים לאחר 6 שבועות ללא כאב.
עוד בנושא ניתוח בוהן קלובה / הלוקס ולגוס אפשר לקרא בלינק
שאלות בנושא ניתוח מפרק קרסול
בדך כלל ניתוח זה מומלץ לחולים עם כאבים קשים במהלך תנועות של מפרק הקרסול.
הכאבים, בדרך כלל נוצרים מהיסטוריה של שברים ישנים או מדלקת פרקים שגרמו לנזק בלי הפיך בפרק הקרסול.
מידע נוסף בנושא ניתוח קיבוע מפרק קרסול בלינק
במצב של בעיות במפרק הקרסול, הגוף מנסה להקטין את טווחי התנועות במטרה להפחית את הכאב. הקטנת טווחי התנועות נוצרת ע"י אוסטופיטים והיצרות של מרווח בין המפרקים בקרסול. סוג זה של ניתוח משפיע על התנועה מעלה ומטה של הקרסול. מטרת ניתוח קיבוע מפרק הקרסול היא לוותר על תנועת פרק הקרסול שבכל מקרה, סובל מחוסר תנועתיות.
מידע נוסף בנושא ניתוח קיבוע מפרק קרסול בלינק
לאחר ניתוח קיבוע מפרק קרסול החולה מאבד כ 75% מכלל התנועה מעלה ומטה של מפרק הקרסול וחלק מהתנועה המתבצעת בכף הרגל עצמה. התנועות מצד לצד של החלק האחורי של כף הרגל אינו מושפע מקיבוע מפרק הקרסול.
מידע נוסף בנושא ניתוח קיבוע מפרק קרסול בלינק
במהלך ניתוח קיבוע מפרק קרסול מתקנים את הזוויות של הקרסול או מגרדים את הסחוס כדי שיהיה חיבור טוב בין העצמות בעמדה טובה ומחברים אותם ע"י ברגים או פלטה. ברגע שהפרק מתמזג לעמדה טובה הברגים אינם נחוצים, אבל יוסרו רק לעתים נדירות.
מידע נוסף בנושא ניתוח קיבוע מפרק קרסול בלינק
שאלות בנושא שבר בקרסול
במידה והצורה או האנטומיה של הקרסול לא ישוחזרו במדויק, יווצר עומס על הסחוס שאינו שווה, עומס על הסחוס, שאינו שווה, יגרום לשינויים ניווניים שייצרו נזק בלתי הפיך לפרק.מטרת ניתוח טיפול בשברי קרסול היא למקם מחדש את העצמות על מנת למנוע מצב של שינויים ניווניים בפרק. ניתן לטפל בסוגים מסוימים של שברים בקרסול ללא תזוזה ע"י גבס או מגף הליכה בלי להזדקק לניתוח.עם זאת, רוב השברים בקרסול (עם תזוזה) דורשים טיפול ניתוחי.
מידע נוסף בנושא ניתוח שחזור וקיבוע שברי קרסול בלינק
ניתוחים מבוצעים עם חתך (ים) באחד או בשני צידי הקרסול. ברגים ו / או פלטה מוכנסות מעל פטישון המדיאלי ו\ או השוקית כדי לשחזר במדויק את השבר.לעיתים, במידה והשבר חמור, יתבצע שימוש במערכת של קיבוע חיצוני. הקיבוע הינו זמני במטרה לתת לרקמות הרקות מסביב לשבר להרפא ולאחר מכן יבוצע ניתוח קיבוע פנימי או קיבוע חיצוני עד חיבור השבר.
מידע נוסף בנושא ניתוח שחזור וקיבוע שברי קרסול בלינק
שאלות בנושא החלפת מפרק קרסול
השינויים הניוונים הם כתוצאה, בעיקר, לאחר שברים ומחלות שפוגעות בפרק הקרסול.
שינוים ניווניים אלה מתבטאים בהגבלה קשה של טווחי תנועות וכאבים קשים, בעיקר בעת דריכה או תנועה.
מידע נוסף בנושא ניתוח החלפת מפרק קרסול בלינק
שאלות בנושא הכנות לניתוח בכף הרגל או בקרסול
- אישור רפואי מרופא משפחה לביצוע ניתוח.
- צילום חזה ואק"ג: בניתוחים בהרדמה כללית.
- בדיקות דם: שיגרתיות כולל ספירת דם, כימיה ותפקודי קרישה – שבועיים לפני הניתוח.
- בדיקה על ידי רופא מרדים: בדיקה לפני הניתוח על ידי רופא מרדים בבית החולים בו יבוצע הניתוח.
- קביים או הליכון: מומלץ להשאיל אביזרים אלו מארגוני יד שרה או עזר מציון . יש להביאם ביום הניתוח לבית החולים.
- נעל הליכה: סנדל כירורגי עם או בלי עקב או מגף הליכה לפי החלטה של מנתח אורתופד מומחה כף רגל וקרסול וסוג הניתוח.
- תרופות: יש להפסיק תרופות נוגדות קרישה כגון אספירין, מיקרופירין, פלויקס, פרדקסה וקומדין לפי המלצה של רופא משפחה או קרדיולוג 10 ימים לפני הניתוח
- עדיף לקנות תרופות נגד כאבים לפני הניתוח
- צום: צום מוחלט כולל שתיה (אפילו לא לגימה) 6 שעות לפני הניתוח. עדיף לקחת תרופות קבועות עם מים כ6 שעות לפני הניתוח
- רחצה ביום הניתוח: מומלץ לבצע מקלחת יסודית עם מים וסבון (מקטין סיכוי לזיהום בפצע ניתוחי)
- ניירת: יש להביא לבית חולים ביום של הניתוח מסמכי היסטוריה רפואית כולל הפניה לניתוח ודיסקים עם צילומים.
- מלווה: יש להגיע לניתוח עם מלווה
- הגעה לחדר הניתוח: ביום הניתוח רצוי מאוד להיות זמין בטלפון.
- יש להגיע לחדר הניתוח שעתיים לפני המועד שנקבע
- כאבים: יש להתחיל לקחת טיפול מניעתי נגד כאבים לאחר הניתוח.
אין צורך לסבול מכאבים בכדי להתחיל לנטול תרופות. - מנוחה: רגל מורמת במשך 72 שעות לאחר הניתוח. ניתן לנוע לצורך שרותים או ניידות בתוך הבית.
- יש לשים לב כי ניידות בתוך הבית חשובה מאוד למניעת קרישי דם.
דריכה: הוראות דריכה ניתנות בתום הניתוח, לאור סוג הטיפול והניתוח. - דימום: כתם דם בחבישה שכיח ואינו מסוכן.
- חבישות: אין להרטיב או להחליף חבישות ללא אישור רופא אורתופד מנתח. חבישות מחדר ניתוח הינן סטריליות מחיידקים ולכן רצוי לא להחליף אותן
- במידה ונוצרים כאבים למרות הטיפול, דימום פעיל או שינוי בצבע בהונות יש לפנות לרופא מנתח
שאלות בנושא הזרקת PRP
שאלות בנושא דורבן בכף הרגל
שאלות בנושא כף רגל שטוחה, פלטפוס
שאלות בנושא קרע בגיד טיביאליס פוסטריאור
שאלות בנושא ניתוח בפולשנות מזערית
- צלקת מינימלית לאחר הניתוח
- משמעותית הכאב מופחת יחסית לשיטה הקודמת
- שיפור בטווחי תנועות של בהונות, לאחר הניתוח, בשל חוסר צלקות
- אין צורך בקיבוע של בהונות על ידי מחטים
- אין צורך בקיבוע של פרק שיגרום להגבלה בטווחי תנועות
- החלמה מהירה יותר מהשיטה הקודמת
- סיכוי לזיהום קטן יותר מאשר השיטה הקודמת
- ללא תפרים בתום ניתוח
שאלות בנושא טיפול בגלי הלם
- הסתיידויות בכתף
- Calcific Tendinitis
- דלקות בגידים בירך
- דלקות בגידים בברך
- דלקות בגידים במרפק
- Tennis Elbow
- דלקת באכילס
- דורבן בכף הרגל
מידע נוסף אודות טיפול בדלקות באמצעות גלי הלם ממוקד אפשר לקרא בלינק